Gyda phoblogaeth heneiddio ar gynnydd ledled y byd, mae dementia wedi dod i'r amlwg fel un o'r materion iechyd mwyaf dybryd yn ystod y blynyddoedd diwethaf, a bod gorllewin Cymru ddim yn eithriad. Yn ôl Partneriaeth Gofal Gorllewin Cymru, mae'r rhagamcanion presennol o'r boblogaeth yn awgrymu y bydd cynnydd yn y rhai dros 65 oed o 88,200 yn 2013 i 127,700 erbyn 2031. Yn ôl y data a gyhoeddwyd ym Mwrdd Iechyd Prifysgol Hywel Dda (HDdUHB) mae tri blynedd yn Cynllunio nifer y bobl 65+ oed yn Hywel Dda sydd â dementia yn 2020 yn 6,884. Disgwylir i hyn gynyddu 31.0% i 9,020 yn 2030, a 62.8% i 11,210 yn 2040, gan adlewyrchu'r darlun o bwysau cynyddol yn ymwneud â dementia ar draws Cymru.
Yn dilyn gwaith sylweddol a wnaed yn HDdUHB i ddeall y newidiadau sydd eu hangen mewn gwasanaethau i ddiwallu anghenion pobl sy'n byw gyda diagnosis o ddementia, yn ogystal â'r rhai nad ydynt eto wedi cael diagnosis ffurfiol, gwahoddwyd Yma mewn partneriaeth ag Yma i gefnogi proses sy'n canolbwyntio ar gleifion o ddarganfod a dylunio o amgylch y Gwasanaeth Asesu Cof presennol, gyda'r bwriad o ddod â Strategaeth Dementia[JP1] WWCP yn fyw. Gyda phrofiad o greu amgylcheddau rhannu a dysgu arloesol, hwyluswyr, arbenigwyr mater pwnc a chydweithwyr rheoli prosiectau o Yma ac Yma mewn sefyllfa dda i feithrin clymblaid ddysgu wirioneddol gydweithredol.
Gan dynnu ar arbenigedd rheoli a hwyluso prosiectau Yma ac Yma a gwybodaeth a phrofiad y gwasanaeth o'r arweinyddiaeth gomisiynu, trefnwyd y prosiect yn ddau gam, Cam 1: Proses dylunio meddwl systemau ymgysylltu a Cham 2: Gwerthuso canfyddiadau ac argymhellion peilot. Cynhaliwyd cyfres o saith sesiwn ddarganfod yn rhithiol ac yn bersonol gyda'r nod o ddod â rhanddeiliaid o'r MAS, a'r gwasanaethau iechyd a lles cysylltiedig at ei gilydd. Ymunodd practis cyffredinol, ffarmacoleg, Marie Curie, The Alzheimer's Society, nyrsys Admiral a PAVS (Cymdeithas Gwasanaethau Gwirfoddol Sir Benfro) ymhlith eraill i archwilio'r broblem mewn gofod niwtral a chefnogol.
Roedd y sesiynau'n canolbwyntio ar asesiad cof o safbwynt y claf a'r gofalwyr ac yn herio'r mesuriad presennol o "ofal rhagorol" sy'n seiliedig ar ddiagnostig. Clywodd y grŵp o astudiaethau achos sut mae gan gleifion anghenion gwahanol, ac nad diagnosis yw'r llwybr cywir i bob un ohonynt, ond mae angen cymorth ar eu taith ar bob un ohonynt. Roedd creu datganiadau o safbwyntiau cleifion a gofalwyr yn ffurfio dechreuadau cyfansoddiad gwasanaeth newydd ar gyfer lles dementia yn HDdUHB. Ochr yn ochr â hyn, cafodd y cyfranogwyr gyfle i dreialu pedwar arbrawf prawf o newid dros gyfnod o chwe wythnos, gyda'r canlyniadau'n helpu i lunio argymhellion terfynol.
Cynhyrchodd y prosiect bum prif argymhelliad, wedi'u halinio â'r Safonau Dementia Cenedlaethol. Mae'r argymhellion yn cael eu llywio gan yr hyn rydyn ni wedi'i weld, ei glywed, a'i deimlo gan y rhai sy'n gweithio yn y gwasanaeth ac ochr yn ochr â hi. Maent wedi'u cynllunio i asio i'r gwaith parhaus ar Workstream 1 a 2 wrth gynnal y momentwm a ffocws cleifion a gynhyrchwyd yn ystod y prosiect hwn. Mae'r argymhellion yn gronnus, pob un yn adeiladu ar waith y blaenorol:
• Canolbwyntiwch ar y data – buddsoddi mewn casglu a defnyddio data ystyrlon ar hyn o bryd ac yn y dyfodol
• Cefnogaeth i Lifoedd Gwaith – cefnogaeth ychwanegol i'r rhai sy'n gyfrifol am gyflawni llif gwaith 1 a 2 i barhau â'r dysgu o'r gwaith hwn
• Parhau â'r darganfyddiad – Adeiladu clymblaid ddysgu i ddod â chynlluniau peilot newydd i ffrwyth profi newidiadau bach mewn ymarfer a allai gael effaith fawr ar gleifion a gofalwyr
• Dysgu drwy wneud – Cyflawni rôl arbenigol dan arweiniad gofal sylfaenol i weithio gyda'r MAS a chyfrannu capasiti ac integreiddio
• Newid cyflym – swyddfa rheoli prosiectau sy'n cael ei arwain yn glinigol ac yn y pen draw gwasanaeth lles dementia integredig dan arweiniad gofal sylfaenol.
Ar ôl cwblhau Camau 1 a 2, cynhyrchodd Yma adroddiad yn manylu ar ganfyddiadau'r prosiect, gydag argymhellion bellach yn cael eu hystyried ochr yn ochr â gwaith parhaus ar ddyfodol gofal dementia yn HDdUHB. Rydym yn edrych ar ffyrdd o rannu'r hyn rydyn ni wedi'i ddysgu yma'efo eraill, o glystyrau gofal sylfaenol yr holl ffordd i fyny at fyrddau iechyd.
Cyfeiriadau a gwybodaeth bellach:
Cynllun tair blynedd Hywel Dda 2022/25
